Лечение воспаленных десен: современные методы и профилактика

В «Стоматологии Комфорта» врачи используют современные методы диагностики и лечения воспалительных заболеваний пародонта, помогая пациентам сохранить здоровье полости рта на долгие годы.

Анатомия проблемы: что такое воспаление десен

Десны представляют собой поверхностный слой околозубных тканей (пародонта), которые выполняют единую функцию – фиксируют и удерживают зубы в костных лунках. Воспалительный процесс в деснах может затрагивать как поверхностные ткани, так и более глубокие структуры пародонта.

Здоровые десны характеризуются:

•  Бледно-розовым цветом
•  Плотной консистенцией
•  Отсутствием кровоточивости
•  Плотным прилеганием к шейкам зубов
•  Отсутствием отека и болезненности

При воспалении эти характеристики нарушаются, что приводит к развитию различных заболеваний пародонта.

Основные причины воспаления десен

Неправильный уход за полостью рта

Наиболее распространенная причина воспаления десен. Ежедневно в полости рта скапливаются бактерии, которые в условиях недостаточного ухода активно размножаются в теплой влажной среде и выделяют кислоты, провоцирующие воспалительный процесс.

Основные нарушения гигиены:

•  Нерегулярная чистка зубов
•  Неправильная техника чистки
•  Отсутствие использования зубной нити и ополаскивателя
•  Неподходящие средства гигиены

Зубные отложения

Зубной налет, который невозможно удалить домашними средствами гигиены, постепенно минерализуется и превращается в зубной камень. Твердые отложения:

•  Механически травмируют десны
•  Создают благоприятную среду для размножения бактерий
•  Нарушают плотное прилегание десны к зубу
•  Способствуют образованию пародонтальных карманов

Механические повреждения

Травматизация десен может происходить при:

•  Использовании слишком жесткой зубной щетки
•  Неправильной технике чистки зубов
•  Травмах от твердой пищи
•  Неправильно изготовленных ортопедических конструкциях
•  Острых краях поврежденных зубов

Стоматологические факторы

•  Неправильно проведенное лечение кариеса
•  Несвоевременное лечение пульпита
•  Некачественные пломбы с нависающими краями
•  Плохо подогнанные коронки или протезы

Системные факторы

Воспаление десен часто обостряется под влиянием общих факторов:

•  Ослабленный иммунитет
•  Хронические заболевания (диабет, заболевания сердца)
•  Гормональные изменения (беременность, менопауза)
•  Дефицит витаминов и минералов
•  Вредные привычки (курение, алкоголь)
•  Прием некоторых лекарственных препаратов
•  Стресс и переутомление

Виды воспалительных заболеваний десен

Гингивит – начальная стадия воспаления

Гингивит – это воспаление десен, при котором страдают только мягкие ткани, зубы остаются в безопасности. При гингивите отсутствуют признаки поражения более глубоких тканей – пародонтального кармана, подвижности зубов и разрушения костной ткани.

Формы гингивита:

Катаральный гингивит:

•  Легкая кровоточивость десен
•  Отечность и покраснение
•  Зуд в деснах
•  Чаще протекает бессимптомно

Гипертрофический гингивит:

•  Значительное увеличение десен в размерах
•  Может закрывать большую часть поверхности зубов
•  Часто развивается при гормональных нарушениях

Язвенно-некротический гингивит:

•  Омертвение краев десен
•  Неприятный запах изо рта
•  Увеличение лимфатических узлов
•  Повышение температуры тела
•  Вызван снижением иммунитета и дефицитом витамина С

Пародонтит – следующая стадия заболевания

Если гингивит не лечить, воспалительный процесс переходит на более глубокие структуры, развивается пародонтит. При этом заболевании поражаются не только десны, но и ткани, связывающие их с зубами.

Характерные признаки пародонтита:

•  Образование пародонтальных карманов
•  Подвижность зубов различной степени
•  Разрушение костной ткани челюсти
•  Выделение гноя из десневых карманов
•  Оголение корней зубов
•  Расхождение зубов

Степени тяжести пародонтита:

Легкая степень:

•  Глубина карманов до 3-3,5 мм
•  Незначительная убыль костной ткани
•  Кровоточивость при зондировании

Средняя степень:

•  Глубина карманов 3,5-5 мм
•  Подвижность зубов I-II степени
•  Выраженная убыль костной ткани

Тяжелая степень:

•  Глубина карманов более 5 мм
•  Подвижность зубов III степени
•  Значительная убыль костной ткани
•  Возможна спонтанная потеря зубов

Симптомы воспаления десен

Воспалительные заболевания десен сопровождаются характерными признаками:

Ранние симптомы:

•  Кровоточивость десен при чистке зубов
•  Покраснение и отечность десневого края
•  Неприятный запах изо рта
•  Чувствительность к холодному, горячему, сладкому

Прогрессирующие симптомы:

•  Боль и дискомфорт при приеме пищи
•  Мягкость воспаленных тканей
•  Изменение цвета десен (от ярко-красного до синюшного)
•  Оголение шеек зубов
•  Увеличение промежутков между зубами

Поздние симптомы:

•  Подвижность зубов
•  Выделение гноя из десневых карманов
•  Абсцессы и свищи на деснах
•  Изменение положения зубов
•  Нарушение речи и жевания

Диагностика

Клинический осмотр

Наши специалисты проводят тщательный осмотр полости рта, включающий:

•  Оценку состояния десен (цвет, консистенция, отечность)
•  Определение наличия зубных отложений
•  Измерение глубины пародонтальных карманов
•  Оценку подвижности зубов
•  Проверку кровоточивости при зондировании

Инструментальная диагностика

Пародонтальный зонд – специальный инструмент для:

•  Измерения глубины десневых карманов
•  Оценки кровоточивости
•  Определения плотности прикрепления десны

Рентгенография:

•  Ортопантомограмма (ОПТГ) для общей оценки состояния
•  Прицельные снимки для детальной диагностики
•  Компьютерная томография при сложных случаях

Дополнительные методы

•  Анализ десневой жидкости
•  Бактериологическое исследование
•  Определение индексов гигиены
•  Оценка окклюзии (прикуса)

Современные методы лечения

Консервативное лечение

Профессиональная гигиена полости рта:

•  Удаление мягких зубных отложений
•  Ультразвуковое удаление зубного камня
•  Полировка поверхности зубов
•  Фторирование зубов

Медикаментозная терапия:

Местное лечение:

•  Полоскания антисептическими растворами (хлоргексидин, мирамистин)
•  Противовоспалительные гели (Метрогил Дента, Холисал)
•  Заживляющие мази (солкосерил, актовегин)
•  Обезболивающие средства при необходимости

Общая терапия:

•  Антибиотики при тяжелых формах воспаления
•  Витаминно-минеральные комплексы
•  Иммуномодуляторы
•  Препараты, улучшающие микроциркуляцию

Современные технологии лечения

Лазерная терапия:

•  Стерилизация пародонтальных карманов
•  Удаление воспаленных тканей
•  Стимуляция регенерации
•  Антибактериальный эффект
•  Безболезненность процедуры

Плазмолифтинг (PRF-терапия):

•  Использование собственной плазмы пациента
•  Ускорение регенеративных процессов
•  Улучшение кровоснабжения десен
•  Стимуляция роста новых тканей

Vector-терапия:

•  Ультразвуковая очистка карманов
•  Минимальная травматизация тканей
•  Удаление биопленки бактерий
•  Полировка корней зубов

Хирургические методы

При неэффективности консервативного лечения применяются хирургические методы:

Кюретаж пародонтальных карманов:

•  Закрытый кюретаж при глубине карманов до 5 мм
•  Открытый кюретаж при более глубоких карманах
•  Удаление грануляционной ткани
•  Полировка корней зубов

Лоскутные операции:

•  Доступ к глубоким карманам
•  Удаление пораженных тканей
•  Остеопластика при необходимости
•  Направленная регенерация тканей

Гингивэктомия:

•  Удаление избыточных тканей десны
•  Коррекция десневого контура
•  Устранение ложных карманов

Профилактика воспаления десен

Домашняя гигиена

Правильная техника чистки зубов:

•  Чистка зубов 2 раза в день по 2-3 минуты
•  Использование зубной щетки средней жесткости
•  Правильные движения (от десны к краю зуба)
•  Замена щетки каждые 3 месяца

Дополнительные средства гигиены:

•  Зубная нить для очистки межзубных промежутков
•  Ополаскиватели с антибактериальным действием
•  Ирригаторы для массажа десен и очистки карманов
•  Специальные щетки для десен

Профессиональная профилактика

Регулярные осмотры:

•  Посещение стоматолога каждые 6 месяцев
•  Профессиональная чистка зубов
•  Раннее выявление проблем
•  Коррекция средств гигиены

Профессиональная гигиена:

•  Удаление зубного налета и камня
•  Полировка поверхности зубов
•  Фторирование эмали
•  Обучение правильной гигиене

Образ жизни

Правильное питание:

•  Ограничение сладкого и мучного
•  Увеличение количества овощей и фруктов
•  Достаточное потребление витамина С
•  Жевание твердой пищи для массажа десен

Отказ от вредных привычек:

•  Прекращение курения
•  Ограничение алкоголя
•  Борьба со стрессом
•  Полноценный сон

Осложнения нелеченного воспаления

Отсутствие своевременного лечения воспаления десен может привести к серьезным осложнениям:

Местные осложнения

•  Прогрессирование воспаления до пародонтита
•  Потеря здоровых зубов
•  Абсцессы и флегмоны
•  Остеомиелит челюсти
•  Деформация зубных рядов

Системные осложнения

•  Хронические инфекции верхних дыхательных путей
•  Заболевания желудочно-кишечного тракта
•  Повышенный риск сердечно-сосудистых заболеваний
•  Осложнения течения диабета
•  Ослабление общего иммунитета

Особенности лечения в разных возрастных группах

Лечение у молодых пациентов

•  Акцент на обучение правильной гигиене
•  Коррекция вредных привычек
•  Лечение ортодонтических проблем
•  Профилактика рецидивов

Лечение у пациентов среднего возраста

•  Комплексный подход с учетом системных заболеваний
•  Коррекция гормональных нарушений
•  Восстановление утраченных тканей
•  Поддерживающая терапия

Лечение у пожилых пациентов

•  Учет сопутствующих заболеваний
•  Взаимодействие с другими специалистами
•  Щадящие методы лечения
•  Постоянное наблюдение

Прогноз и результаты лечения

При своевременном обращении и правильном лечении прогноз воспалительных заболеваний десен благоприятный:

При гингивите:

•  Полное выздоровление в 95% случаев
•  Восстановление нормального состояния десен
•  Предотвращение прогрессирования заболевания

При пародонтите:

•  Стабилизация процесса в 80-85% случаев
•  Сохранение зубов при своевременном лечении
•  Улучшение качества жизни пациентов

Заключение

Воспаление десен – серьезная проблема, которая требует профессионального подхода и своевременного лечения. В «Стоматология Комфорта» мы используем современные методы диагностики и лечения, включая лазерную терапию, плазмолифтинг и Vector-систему, что позволяет добиваться отличных результатов даже в сложных случаях.

Ключевые моменты:

•  Раннее выявление и лечение предотвращают серьезные осложнения
•  Современные технологии делают лечение комфортным и эффективным
•  Профилактика – основа здоровья десен
•  Регулярное наблюдение у стоматолога обеспечивает долгосрочный результат

Помните: здоровье десен – это основа здоровья всей полости рта. Не откладывайте визит к стоматологу при первых признаках воспаления. Своевременная диагностика и лечение в «Стоматологии Комфорта» помогут сохранить ваши зубы здоровыми на долгие годы.