Названия и нумерация зубов в стоматологии

В данной статье мы рассмотрим основные системы, используемые в современной стоматологии, чтобы на приеме у стоматолога вы бы уже точно понимали, о чем идет речь.
Мало кто из пациентов, обращаясь к стоматологу, знает, как точно назвать заболевший зуб, и иногда на разъяснения тратится много времени. У некоторых пациентов вызывают удивление странные номера, которые озвучивает врач при сверке с их картой пациента. Мы все прекрасно знаем, что количество зубов у взрослого человека в норме составляет 32, тогда откуда берутся цифры 35 или 47?

Нужно помнить, что цифры, которые называет врач, не являются номерами по порядку. Это связано с особыми системами нумерации, которые приняты в стоматологии. 
У каждого зуба, к тому же, есть свое название, в котором указывается, на какой челюсти и с какой стороны зуб расположен. Но длинные названия замедляют работу стоматологов, которым это все нужно озвучить. Поэтому система нумерации призвана оптимизировать работу стоматологов и диагностику стоматологических заболеваний путем упрощения названий зубов.

Анатомические названия зубов

Прежде чем перейти к системам нумерации, важно понимать анатомические названия зубов. В каждой челюсти у взрослого человека обычно присутствует 16 зубов, которые делятся на четыре группы:

1. Резцы – 4 передних зуба в каждой челюсти
2. Клыки – по одному с каждой стороны от резцов
3. Премоляры – по два с каждой стороны за клыками
4. Моляры – по три с каждой стороны в конце зубного ряда

Системы нумерации зубов

1. Система FDI (международная двузначная система)

Эта система, разработанная Международной стоматологической федерацией (Fédération Dentaire Internationale, FDI), является наиболее широко используемой во всем мире. В ней каждый зуб обозначается двузначным числом:

• Первая цифра обозначает квадрант (1 – верхний правый, 2 – верхний левый, 3 – нижний левый, 4 – нижний правый)
• Вторая цифра обозначает порядковый номер зуба в квадранте (от 1 до 8, начиная от центральной линии)

Например, 11 – верхний правый центральный резец, 36 – нижний левый первый моляр.
Для молочных зубов используются числа от 5 до 8 для обозначения квадрантов.

2. Универсальная система нумерации (система ADA)

Эта система, принятая Американской стоматологической ассоциацией (ADA), использует числа от 1 до 32 для постоянных зубов и от A до T для молочных зубов.
Нумерация начинается с верхнего правого третьего моляра (зуб мудрости) и продолжается по часовой стрелке, заканчиваясь нижним правым третьим моляром.

3. Система Палмера (система квадрантов)

В этой системе рот делится на четыре квадранта, обозначаемые символами ┘└ ┐┌ для постоянных зубов и ┙┕ ┑┍ для молочных. Зубы в каждом квадранте нумеруются от 1 до 8 (от центра к периферии).

4. Особенности нумерации молочных зубов

Молочные зубы имеют свои особенности в нумерации:

• В системе FDI используются числа от 51 до 55 для верхней правой челюсти, от 61 до 65 для верхней левой, от 71 до 75 для нижней левой и от 81 до 85 для нижней правой.
• В универсальной системе используются буквы от A до T.
• В системе Палмера используются символы ┙┕ ┑┍ вместо ┘└ ┐┌.

Практическое применение систем нумерации

Выбор системы нумерации зависит от региона и конкретной клинической ситуации. Например:

1. В международной практике и научных публикациях чаще всего используется система FDI.
2. В США преимущественно применяется универсальная система.
3. Система Палмера популярна в Великобритании и некоторых странах Содружества наций.

Важно отметить, что стоматологи должны быть знакомы со всеми основными системами для эффективной коммуникации с коллегами из разных стран.

Значение правильной идентификации зубов

Точная идентификация зубов критически важна по нескольким причинам:

1. Диагностика: позволяет точно локализовать проблему и следить за состоянием конкретных зубов во времени.
2. Лечение: обеспечивает правильное планирование и проведение лечебных процедур.
3. Коммуникация: облегчает обмен информацией между стоматологами, лабораториями и страховыми компаниями.
4. Юридические аспекты: помогает в ведении точной медицинской документации, что важно с юридической точки зрения.

Особые случаи в нумерации зубов

Существуют ситуации, которые могут вызвать затруднения в нумерации:

1. Сверхкомплектные зубы. Обычно обозначаются дополнительными символами или буквами рядом с номером ближайшего зуба.
2. Отсутствующие зубы. В документации отмечаются как отсутствующие, но сохраняют свой номер в системе.
3. Имплантаты. Обычно получают номер замененного зуба с дополнительным обозначением (например, «I» для имплантата).

Заключение

Понимание различных систем нумерации зубов является фундаментальным навыком для каждого стоматолога. Это не только облегчает повседневную практику, но и способствует более эффективному международному сотрудничеству в области стоматологии. Независимо от используемой системы, ключевым моментом остается точность и последовательность в идентификации зубов для обеспечения наилучшего ухода за пациентами.
Записывайтесь на прием в «Стоматологию Комфорта», наши врачи не только лечат на очень высоком уровне, но и всегда объяснят, что такое, например, 44-й зуб (правая четверка снизу), почему чем дальше от центра, тем больше корней, и т.д. Комфорт наших пациентов у нас в приоритете, поэтому на любом этапе лечения вам всегда и все будет понятно.