Консультация всех специалистов
Бесплатно
Профессиональная чистка зубов
4 500 ₽
Имплантация зубов
-20%
6 клиник в Санкт-Петербурге
Режим работы:
Пн-Вс с 9:00 до 21:00, без перерыва и выходных
Рассказываем про одно из самых распространенных заболеваний полости рта, симптомы и способы его лечения

Если вы почувствовали острую или пульсирующую боль в зубе, усиливающуюся при приеме горячей или холодной пищи и напитков, возможно, у вас развился пульпит, который составляет примерно четверть случаев от всех заболеваний полости рта. О симптомах болезни, способах лечения и профилактике рассказываем в статье подробно и советуем вам при появлении первых же симптомов немедленно обращаться к врачу.

Что такое пульпит зуба

Пульпит зуба – это воспалительное заболевание пульпы, находящейся внутри зуба.

Пульпа – это рыхлая и волокнистая соединительная ткань, которая содержит нервы и кровеносные сосуды.

Коронковая часть зубов снаружи покрыта эмалью, самой прочной тканью в человеческом организме. Под эмалью находится дентин, а уже под ним располагается микрополость, заполненная пульпой. Она разделяется на коронковую (располагается в коронковой части зуба) и корневую (содержится в корневых каналах).

Кровеносная и нервная системы зуба, расположенные в пульпе, отвечают за чувствительность зуба к холоду и травмам

При пульпите из-за воспалительного процесса в зубе нарушается нормальное кровообращение, поражаются нервные окончания, и зуб начинает острой болью реагировать на холодное и горячее. Если пульпит вовремя не вылечить, вы можете потерять зуб, получить воспаление дёсен и надкостницы и даже –заражение крови.

Причины возникновения пульпита

Основные причины возникновения пульпита:

  • Кариес. Это самая распространенная причина пульпита. Пульпит чаще всего возникает из-за патогенных организмов в полости рта. Стрептококки, стафилококки, и др. проникают в полость зуба через повреждённые или разрушенные эмаль и дентин. К разрушению эмали приводит кариес. Как только кариес достигает пульпы, бактерии начинают размножаться и вызывать воспаление;
  • Травма зуба. При травматическом пульпите инфекция проникает в пульповую камеру через скол или трещину зуба;
  • Инфекции и простудные заболевания. В этом случае патогенные микроорганизмы проникают в пульпу вместе с кровью и лимфой. Такой пульпит возникает как осложнение инфекционных заболеваний, например, гриппа, гайморита, ветрянки и т.д.;
  • Некачественное лечение. Болезнь может возникнуть при проведении процедуры лечения корневых каналов, если была нарушена стерильность, при дефектах пломб, занесении инфекции во время лечения;
  • Отложение минералов в зубе. Иногда в пульпе возникают твёрдые минеральные образования, которые сдавливают сосуды, раздражают нервные окончания и вызывают отёк, воспаление и острую боль.

Своевременное обращение к стоматологу при малейшем подозрении на пульпит очень важно. Чем раньше заболевание будет обнаружено и начато лечение, тем больше у вас возможностей сохранить зуб и избежать серьезных осложнений.

Симптомы пульпита зуба

Симптомы пульпита зуба могут быть разнообразными и зависят от степени поражения зубной пульпы.

Однако, есть несколько основных признаков, которые с высокой степенью вероятности указывают на наличие пульпита:

  • Первым и наиболее распространенным симптомом является острая или пульсирующая боль в зубе. Боль может быть сильной и усиливаться при приеме горячей или холодной пищи, при жевании или при надавливании на зуб. Боль может стать постоянной и не исчезать даже после снятия раздражающих факторов;
  • Повышенная чувствительность зуба к температурным изменениям или сладкому, кислому или соленому вкусу. Это может проявляться в виде реакции на контакт с холодной водой или даже просто при вдыхании холодного воздуха;
  • Еще одним симптомом является отек и покраснение десны в области пораженного зуба. Может возникнуть кровоточивость десны при чистке зубов или при небольшом давлении на десну;
  • В некоторых случаях пульпит может проявляться изменением цвета пораженного зуба. Зуб может стать темнее или приобрести сероватый оттенок из-за воспаления пульпы.

Часто симптомы пульпита похожи на симптомы других заболеваний зубов, поэтому ни в коем случае нельзя заниматься самодиагностикой и самолечением. При возникновении любого из симптомов необходимо срочно обратиться к врачу. Без своевременного и эффективного лечения пульпит может прогрессировать и привести к серьезным осложнениям, таким как абсцесс, гнойное воспаление или даже потеря зуба.

Стадии развития пульпита

Выделяют три стадии развития пульпита:

1. Острый пульпит развивается быстро и характеризуется острыми болями в зубе, которые могут усиливаться при приеме холодной или горячей пищи. Также могут возникнуть отек и гиперемия десны вблизи пораженного зуба. Острый пульпит требует немедленного лечения, чтобы предотвратить дальнейшее распространение инфекции. Если на первой стадии развития пульпита лечение не было оказано, в зубе скапливаются мёртвые клетки пульпы и лейкоциты, зубная полость начинает заполняться гноем. Он может самопроизвольно выйти из зуба, и разовьется гнойный пульпит.

2. При гнойном пульпите жидкость распространяется из коронковой части пульпы на корневую, давит на нерв и вызывает сильную боль, которая практически не затихает и усиливается по ночам. Боль будет отдавать в ухо, челюсть, висок, глазницу. Эмаль больного зуба темнеет, десна вокруг него начинает кровоточить, при этом изо рта больного будет гнилостный запах.

Первая и вторая стадия пульпита в совокупности могут занимать до двух недель. Если пациент не обращается за это время к врачу, развивается хронический пульпит.

3. Хронический пульпит развивается медленно и может идти долгое время без ярко выраженных симптомов. Нередко хронический пульпит обнаруживается только при рентгенологическом обследовании. Пораженный зуб, в большинстве случаев, перестает болеть, характерные симптомы могут быть слабыми или отсутствовать полностью до периодов обострения заболевания. В некоторых случаях зуб может быть чувствителен к холоду, теплу или сладкому.

Хронический пульпит требует лечения для предотвращения дальнейшего развития заболевания.

Осложнения пульпита зуба

Несвоевременное обращение к врачу и неправильное лечение пульпита может привести к различным осложнениям.
Одним из основных осложнений пульпита зуба является переход заболевания на соседние ткани и органы. При продолжительном воспалении пульпы зуба инфекция может распространиться на корневые структуры, вызывая периодонтит – воспаление пародонтальных тканей и альвеолярного отростка. В некоторых случаях инфекция может даже попасть в кровоток и вызвать общее интоксикацию организма.
Еще одним осложнением пульпита зуба может быть формирование абсцесса – закрытого пузыря, заполненного гноем, возникающего в результате распространения инфекции. Абсцесс может сопровождаться болезненными ощущениями, отечностью, покраснением и даже гнойным выделением из десны.
При длительном протекании пульпита зуба возникает риск развития гранулемы – особого вида грануляционной ткани, которая образуется вокруг хронического очага инфекции. Гранулема может привести к разрушению окружающих тканей и даже к образованию кисты.
В отдельных случаях осложнения могут привести к развитию сепсиса, миокардита и даже абсцесса мозга.
Кроме того, частыми осложнениями пульпита являются неправильное формирование корней зубов у детей, потеря зубов вследствие их разрушения и даже общее снижение иммунитета, связанное с продолжительным воспалением.
Регулярные визиты к стоматологу и профилактическое лечение помогут предотвратить развитие пульпита и его осложнений. Если пульпит уже возник, то только квалифицированный специалист способен определить и назначить правильное лечение, которое может включать лечение каналов или удаление зуба.

Диагностика пульпита зуба

Диагностика пульпита зуба является ключевым этапом в определении наличия этого заболевания и выборе правильного лечения. Для стоматолога диагностика пульпита не составляет труда, достаточно лишь осмотреть ротовую полость пациента, но для определения стадии заболевания делается рентгеновский снимок.
В процессе осмотра зуба врач оценивает общее состояние зубной ткани, наличие кариозных поражений и изменений цвета зуба. 
Картина рентгеновского снимка позволяет выявить наличие воспалительных изменений в зубе, таких как резорбция корневого канала или расширение периапикальной части. Иногда может понадобиться проведение других дополнительных исследований, таких как эндодонтическая томография или компьютерная томография, чтобы более точно определить степень повреждения зуба.
Диагностика пульпита зуба является важным шагом, поскольку именно на основании ее результатов будет выбрана стратегия лечения. От правильно проведенной диагностики будет зависеть эффективность и успешность лечения. Поэтому важно обращаться к опытному и квалифицированному стоматологу, который сможет провести комплексное исследование и правильно поставить диагноз пульпита зуба.
В случае подтверждения диагноза пульпита стоматолог назначит соответствующее лечение. Необходимо помнить, что раннее обращение к врачу способствует более успешному и быстрому излечению.

Как лечить пульпит зуба

Лечение пульпита зуба зависит от степени воспаления и степени повреждения пульпы.
Пульпиты в начальной стадии развития заболевания, до 2 суток, являются обратимыми. Лучший способ борьбы с пульпитом — своевременное удаление кариеса. Если воспалительный процесс начался недавно, врач высверливает кариозную полость, обрабатывает зуб антибактериальными препаратами и устанавливает пломбу.
Одним из основных методов лечения пульпита является удаление пульпы, т.е. депульпирование. Этот метод подразумевает полное удаление пульпы, после чего врач механически расширяет и затем пломбирует корневые каналы. После такой процедуры зуб перестаёт получать питание, становится мёртвым и приобретает серый оттенок, однако достаточно долгое время может выполнять свою функцию.
В некоторых случаях, когда пульпит сопровождается серьезным повреждением зубной ткани, может потребоваться удаление зуба. Это обычно происходит, когда лечение невозможно из-за высокой степени повреждения зуба.
Методы лечения пульпита и цены зависят от стадии заболевания. Чаще всего пациенты обращаются к специалистам, когда воспаление пульпы протекает в острой форме или находится на поздней стадии. В таких случаях не избежать удаления зубного нерва. Чем раньше пациент обращается в клинику — тем больше шансов сохранить поражённый зуб.
Избавиться от пульпита вы сможете всего за один визит к стоматологу, если обратитесь в «Стоматологию Комфорта». У нас работают врачи со стажем до 35 лет! Наши специалисты находят подход к каждому пациенту и всегда выполняют свою работу на высоком уровне.
В полную стоимость процедуры входит введение анестетика, чистка поражённой полости и удалений тканей, а также антибактериальная обработка.
Консультация врача в клинике «Стоматология Комфорта» абсолютно бесплатна!

Почему болит депульпированный зуб и как снять боль

Депульпированным зуб становится после лечения, если оно предполагало удаление пульпы и нервов. Такие зубы теряют чувствительность из-за отсутствия нервов. Несмотря на это, они могут болеть сразу после лечения или спустя некоторое время. Боль в норме проходит через 3-4 дня.
Если у вас болит депульпированный зуб, важно определить причину боли и принять решение о лечении.
Существует несколько возможных причин, которые могут вызвать болевой синдром:

  • Остаточное инфекционное воспаление: депульпирование зуба, позволяет удалить образование, но не является гарантией полного устранения инфекции. Возможно, что в зубе имеется незаметная инфекция, которая вызывает боль и требует лечения.
  • Травма: возможна ситуация, когда депульпированный зуб получил травму, например, в результате удара или жевательной нагрузки. Это может вызвать воспаление и болевые ощущения.
  • Периодонтит: если в депульпированном зубе происходит воспалительный процесс вокруг корней, это может привести к периодонтиту – воспалению пародонта. Симптомы включают болезненность при прикасании к зубу и отек десны.
  • Неправильно или с нарушениями проведенная операция депульпирования. Неплотное заполнение корневых каналов могло привести к возникновению инфекции, также, как и повреждение стенок корня врачебным инструментом.

Для снятия боли в депульпированном зубе важно сначала выявить причину боли. В зависимости от причины, врач может предложить несколько вариантов лечения:
1. Дополнительное лечение: если остаточное инфекционное воспаление является причиной боли, возможно, потребуется дополнительное удаление инфицированной ткани.
2. Корневая резекция: если причиной боли является периодонтит, может потребоваться корневая резекция – удаление верхушки корня зуба. Это может помочь устранить воспаление и боль.

Профилактика пульпита

Профилактика пульпита играет важную роль в сохранении здоровья зубов. Ведь предотвратить развитие любого заболевания намного проще, чем лечить его.
Существует несколько основных мероприятий, которые рекомендуется проводить для профилактики пульпита.
1. Регулярная и правильная чистка зубов. Это включает не только механическую чистку зубной щеткой, но и использование зубной нити или промежуточной щетки для удаления зубного налета и остатков пищи из промежутков между зубами. Для эффективной чистки следует также использовать зубную пасту с фтором, которая помогает защитить эмаль зубов от кариеса.
2. Правильное питание. Избегайте чрезмерного потребления сладких и кислых продуктов, которые способствуют развитию кариеса и пульпита. Ограничьте потребление газированных напитков и сладостей, а также увеличьте потребление свежих овощей и фруктов, которые способствуют укреплению зубов и десен.
3. Регулярные посещения стоматолога. Не забывайте проходить профилактические осмотры и гигиеническую чистку зубов у стоматолога не реже двух раз в год. Врач сможет своевременно выявить начальные признаки пульпита и предпринять необходимые меры для его предотвращения.
Соблюдение простых, но эффективных мер, поможет вам избежать развития пульпита и сохранить здоровье своих зубов на долгие годы.
Помните, что профилактика лучше лечения, поэтому следуйте рекомендациям стоматологов и берегите свою улыбку!