Воспаление десен

Что такое воспаление десен

Это поражение пародонтальных тканей, то есть тканей, окружающих зуб. Такое общее определение объединяет в себе глубокие и поверхностные воспалительные процессы.

Поражение мягких тканей происходит постепенно. На начальной стадии воспалена только краевая часть десны. Если воспаление не вылечить на этой стадии, инфекция проникает глубже, затрагиваются более глубокие слои пародонта, заболевание переходит в тяжелую форму.

Почему возникает воспаление

Зубной налет — основная причина первой стадии десневых заболеваний, гингивита. В нем содержатся бактерии, которые раздражают мягкие ткани, провоцируя их воспаление и покраснение. На начальной стадии это не вызывает сильных болезненных ощущений, но если не вылечить воспаление, оно может прогрессировать и перерасти в пародонтит — более тяжелую стадию заболевания, которая может спровоцировать потерю зубов.

Травмы — слишком интенсивная или агрессивная чистка зубов, можно травмировать мягкую ткань, что спровоцирует ее воспаление и болезненность.

Гормональные изменения, происходящие во время беременности или полового созревания, делают десны более чувствительными и расположенными к развитию гингивита.

Системные болезни меняют состав слюны, нарушают состав крови, обмен веществ, поэтому могут повлиять на состояние десен. К ним относятся онкологические заболевания, ВИЧ, сахарный диабет.

Лекарства могут влиять на здоровье полости рта, поскольку некоторые из них уменьшают поток слюны, которая оказывает защитное действие на зубы и десны. Некоторые лекарства вызывают аномальный рост тканей десен.

Вредные привычки, такие как курение, затрудняют самовосстановление мягких десен.

Плохая гигиена ротовой полости, например, если человек чистит зубы нерегулярно или не использует зубную нить.

Наследственность — семейная история стоматологических заболеваний – фактор, способствующий развитию пародонтита.

Пагубное воздействие микроорганизмов. Различные микроорганизмы формируют естественную микрофлору ротовой полости. Однако при ослаблении иммунитета или из-за неправильного питания во рту начинают размножаться патогенные микроорганизмы, что негативно воздействует на мягкие ткани слизистой.

Виды, симптомы и лечение болезней десен

Начальный этап болезни обычно проходит в форме гингивита. Невылеченные воспалительные процессы прогрессируют и приводят к развитию более серьезных патологий, например, пародонтита.

Гингивит

Гингивит — одна из форм десневых заболеваний, она вызывает воспаление краевых тканей десен. В легких случаях гингивита может отсутствовать какой-либо дискомфорт или видимые симптомы, в более сложных случаях симптомы более выражены.

Как лечится гингивит?

Лечение начинается с диагностики. Для этого специалист проводит инструментальный и визуальный осмотр. Впоследствии подбирается оптимальный план лечения с учетом клинической картины развития заболевания, а также индивидуальных особенностей пациента.

В стандартных ситуациях лечение гингивита происходит поэтапно:

• Профгигиена полости рта.
• Антибактериальная, противовоспалительная терапия.
• Лечение кариеса (при необходимости).
• При тяжелых клинических ситуациях может быть показана гормональная терапия или хирургическое вмешательство (при наличии гипертрофического гингивита).

Подробней про стоимость лечения гингивита.

Пародонтит

Пародонтит — более серьезное воспаление десен, при котором повреждаются не только мягкие, но и твердые ткани пародонта, поддерживающие зубы. Их разрушение может спровоцировать расшатывание и потерю зубов.

Нехирургические методы лечения применяются, если пародонтит не в запущенной форме. Такое лечение подразумевает менее инвазивные процедуры:

• Гигиеническая чистка зубов. Устраняет бактерии и твердые отложения с поверхности зубных единиц. Процедура проводится с помощью механических инструментов, пескоструйной обработки, ультразвукового аппарата.
• Кюретаж. Во время процедуры удаляют отложения под деснами, на зубных корнях, полируют их поверхности, чтобы воспрепятствовать повторному накоплению мягких/твердых отложений.
• Антибиотики локального воздействия в составе гелей вводят в пародонтальные карманы после чистки. Однако для полного устранения микроорганизмов, вызывающих инфекцию, возможно потребуются пероральные антибиотики.

Хирургическое лечение. Если у пациента прогрессирующий пародонтит, могут потребоваться более инвазивные процедуры:

• Лоскутная хирургия. Стоматолог разрезает десну, чтобы поднять ее край, открыв таким образом корни зубов. Благодаря чему он может качественно снять налет, и при необходимости провести наращивание костной ткани.
• Трансплантация (пересадка) мягких тканей. При потере десневой ткани может потребоваться ее укрепление путем пересадки малого количества ткани с поверхности ротовой полости (нёба). Это поможет остановить рецессию ткани, восстановить утерянную ткань.
• Остеопластика. Такая процедура проводится, когда разрушена кость вокруг корня. Костный трансплантат сохраняет зуб, держа его на своем месте. К тому же он служит основой для восстановления природной кости.
• Регенерация разрушенных тканей. Специальный гель наносится на корень больного зуба. В этом геле есть белки, которые стимулируют восстановление разрушенной костной и соединительной ткани.

Чтобы повысить шансы на успешное лечение пародонтита, а также снизить вероятность его развития, рекомендуется чистить зубы не менее двух раз в день и пользоваться зубной нитью каждый день, также важно регулярно наблюдаться у стоматолога.

Подробней о видах пародонтита.

Пародонтит и Периодонтит: в чем разница?

Периодонтит – патологический воспалительный процесс, при котором вредоносные микроорганизмы, через корневые каналы проникают в периодонт. В отличие от пародонтита, который поражает десны, периодонтит развивается на фоне кариеса, пульпита, или травмы зуба. То есть периодонтит фактически является заболеванием зубов, а не десен, и лишь впоследствии патология может распространяться на мягкие ткани в форме гнойной шишки или свища.

Первыми симптомами являются ощущение дискомфорта, напряжения в пораженном зубе и вокруг него. При нагноении боль становится пульсирующей, зуб визуально кажется выше остальных. В тяжелой форме увеличиваются лимфатические узлы, наблюдаются недомогания или лихорадка.

Пародонтоз

Заболевание очень похожее на пародонтит. По сути это форма пародонтита. Ключевыми отличиями являются:

• Отсутствие явных признаков.
• Отсутствие кровоточивости в противоположность пародонтиту.
• Зуд десен (в отличие от пародонтита, где наблюдается повышенная чувствительность).

Причины развития:

• неправильный прикус;
• нарушение обменных вещественных процессов или гормональные изменения.

Выбор метода лечения зависит от главной причины заболевания. Первая задача стоматолога — устранить основную причину патологии.

Профилактикой пародонтоза являются: нормализация гормонального фона, витамины, тщательная гигиена, массаж десен.

Подробней о стадиях пародонтоза и стоимости лечения.

Периостит (Флюс)

Периостит — воспалительное заболевание, возникающее из-за попадания инфекции из периодонта в область между костью и надкостницей. Возникает как осложнение периодонтита.

В течение нескольких часов может возникнуть сильный отек лица, шеи. Сопутствующими симптомами являются нестерпимая боль, образование опухоли. Гной находится в мешочке, его расположение также очень индивидуально, чаще всего он проявляется в виде выступающей шишки.

Периостит может возникнуть даже после экстракции (вырывания) зубной единицы. Кроме того, он возникает в результате тяжелой ангины, простуды, а также после травмы зубов, мягких тканей или челюсти.

При хирургическом лечении гной должен быть дренирован, а пародонтальный карман очищен и продезинфицирован.

Когда нужно срочно к врачу — симптомы

В некоторых случаях боль в деснах может быть симптомом серьезных проблем. Обратитесь к стоматологу, если:

• боль постоянная или интенсивная;
• неприятный запах изо рта;
• наблюдается выделение гноя;
• изменение формы десневого края;
• увеличиваются межзубные промежутки;
• начинается расшатывание зубов.

Как и чем снять воспаление

⛔ Противовоспалительную терапию может назначить только врач. Пробовать вылечиться самому не стоит. Если у вас нет возможности срочно обратиться к стоматологу, вот несколько эффективных домашних способов, как уменьшить боль и снять воспаление до того, как вы сможете попасть на прием к врачу: 

1. Полоскание соленой водой. Снижает количество бактерий, а значит, затормаживает поражение ротовой полости. Не менее 2 раз в день, пока отёк не спадет.
2. Холодный компресс. Заверните пакет со льдом в чистую ткань и приложите его к больному месту. Это предотвратит появление отека или хотя бы уменьшит его.
3. Травяная припарка. Некоторые травы и специи можно использовать в качестве домашнего средства для снятия воспаления и боли. Анальгезирующее действие оказывает: порошок гвоздики и спилантеса; противовоспалительное — куркума. Нанесите пасту из порошка травы и воды на десны, подождите до утихания боли, прополощите.
4. Пакетики чая. Заварить пакетик чая в кипятке (5 минут). Остудить, прохладный пакетик приложить к больным деснам не менее чем на 5 минут. Лучше подходит простой черный, зеленый чай либо противовоспалительные травы (ромашка, имбирь).
5. Безрецептурные обезболивающие средства. Обычные обезболивающие и НПВС (нестероидные противовоспалительные средства), такие как аспирин, ацетаминофен, ибупрофен, могут помочь в крайнем случае. Для определения дозировки следуйте указаниям на этикетках флаконов.

Эффективны ли народные средства? Стоматологи не рекомендуют лечить болезни десен в домашних условиях. При подозрении на инфекционное поражение ротовой полости пациенту рекомендуется обратиться к стоматологу и немедленно посетить кабинет неотложной стоматологической помощи. Обезболивающие средства в таких случаях излишни и неэффективны. Домашние средства также не помогут. 

Почему важен комплексный подход

Главное правило лечения — устранения причины заболевания, то есть удаление мягких и твердых отложений с поверхности зубов и под десной.

Полностью ликвидировать инфекцию может только стоматолог. Домашнее лечение – это борьба с симптомами, из-за чего проблема усугубляется, и заболевание переходит в хроническую форму.

Чем опасны болезни десен

Недолеченное воспаление чревато проникновением инфекции в более глубокие слои пародонта.

В пародонтальных карманах создается благоприятная среда для размножения бактерий, что вызывает их аномальное расширение и опускание десны. Вредоносные микроорганизмы проникают и в твердые зубные ткани, разъедая их. Эти процессы могут привести к оголению корней, расшатыванию или потере зуба. В дальнейшем инфекция может вызвать тонзиллит, бронхит, фарингит, аденоидит, гематогенным путем разносится по всему организму.

Способы профилактики воспалений десны

Серьезные заболевания десен можно предотвратить почти во всех случаях, если проводить профессиональную кабинетную чистку полости рта раз в полгода и поддерживать гигиену ротовой полости в домашних условиях:

• Чистить зубы два раза в день. Используйте щетку с мягкой щетиной и фторсодержащую зубную пасту. Зубную щетку рекомендуется менять каждые 3 месяца или раньше, если щетина стала ломкой. Старые, изношенные щетки не будут так хорошо очищать зубы.
• Использовать зубную нить каждый день. Эта процедура устраняет зубной налет из мест, которые не может очистить зубная щетка. Вы также можете попробовать межзубные очистители-ирригаторы.
• Ополаскивать рот. Полоскание рта аптечными ополаскивателями предотвращает скопление налета и появления плохого запаха изо рта. Если нет ополаскивателя, можно полоскать ротовую полость обычной водой или солевым раствором каждый раз после еды.

Другие изменения в образе жизни могут снизить риск заболевания десен, уменьшить его тяжесть или замедлить скорость его развития. К ним относятся: 

• Отказ от курения. Курение вредно не только для сердца и легких, но и для зубов и десен. У курильщиков вероятность развития пародонтита в семь раз выше, чем у некурящих, а курение может снизить шансы на успех некоторых методов лечения.

• Уменьшение стресса. Стресс может затруднить борьбу иммунной системы с инфекцией. 

• Сбалансированное питание. Бактерии во рту питаются сахаром и крахмалом из пищи и выделяют кислоты, разрушающие зубную эмаль. Нездоровая пища и конфеты содержат много дополнительного сахара и крахмала. Избегайте их, чтобы сохранить зубы и десны здоровыми. Употребление продуктов с антиоксидантами, например, содержащих витамин Е (растительные масла, орехи, зеленые листовые овощи) и витамин С (цитрусовые, брокколи, картофель) может помочь вашему организму восстановить поврежденные ткани. 

Если у кого-то в вашей семье есть заболевания десен, это повышает риск развития подобных патологий у вас. Если вы более склонны к заболеванию десен, ваш стоматолог может порекомендовать более частые осмотры, профессиональные чистки для профилактики развития заболевания.